Согласно статистической информации, процент бесплодных пар варьируется от 10 до 25%, причем «виновным» в отсутствии детей нередко является мужчина. Внешние признаки и симптомы бесплодия у мужчин отсутствуют. О бесплодности говорят в тех случаях, когда в течение 12 месяцев регулярного секса без использования презервативов у партнерши не наступает беременность. Инфертильность – нарушение репродуктивной функции, имеет много причин и провоцирующих факторов. Рассмотрим основные причины и виды патологии.
Причины возникновения мужского бесплодия
Такова реальность, что на фоне отсутствия детей в браке, первой к доктору идет именно женщина. Нередко комплексное обследование выявляет, что она полностью здорова, а репродуктивная система готова к зачатию. В этом случае возникают подозрения в отношении партнера.
Стоит знать: нарушение мужской фертильности бывает врожденной и приобретенной природы. Врожденное бесплодие развивается из-за разных заболеваний, связанных с нарушением работы яичек (гипогонадизм, крипторхизм и пр.). Нередко причиной выступает аномальное развитие мочеиспускательного канала.
Все провоцирующие факторы, приводящие к неспособности зачать малыша, то есть, к нарушению репродуктивной функции, в медицинской практике делятся на основные – встречаются чаще всего и дополнительные – действуют самостоятельно либо в совокупности с основной этиологией.
Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин
Причины приобретенного бесплодия у мужчин разнообразны. В большинстве клинических картин они обусловлены перенесенной болезнью. Воспалительные процессы хронического характера негативно влияют на сперматогенез, провоцируют формирование аномальных сперматозоидов, которые неспособны к проникновению в яйцеклетку. Признаки бесплодия у мужчины в этом случае связаны с течением того или иного заболевания.
Патологии, приводящие к нарушению фертильности:
- Эпидемический паротит (свинка) – инфекционная болезнь, развитие которой провоцирует вирус, поражающий слюнные железы. Патоген передается воздушно-капельным путем, течение заболевания интоксикационное. Возбудитель может проникать и в другие железы в организме, приводя к воспалительным процессам;
- Венерические болезни – сифилис, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и пр. заболевания, передающиеся во время интимной близости. Возбудители нарушают нормальное строение тканей яичек, расстраивают процесс формирования спермиев;
- Нарушение гормонального баланса в организме, вызванное опухолевым новообразованием либо воспалением в гипофизе, вторичным гипогонадизмом и др. болезни, приводят к снижению выработки собственного тестостерона;
- Крипторхизм – патологическое состояние, в ходе которого яички мужчины не опустились в мошонку. Они остаются или в брюшной полости или в паховом канале;
- Водянка яичка – в мошонке скапливается существенное количество экссудата, который создает определенную нагрузку на яичко, что нарушает циркуляцию крови, наблюдается снижение либо полное прекращение выработки сперматозоидов.
Другие причины бесплодия у мужчин – варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), интоксикация токсическими веществами, сильная травма органов промежности, наследственная предрасположенность, сахарный диабет. А также, аномальное развитие репродуктивной системы, онкологические процессы, ожирение 3-4 стадии, заболевания поджелудочной железы, надпочечников, патологии щитовидной железы и пр.
Факторы, способствующие развитию патологии
Наряду с заболеваниями, приводящими к нарушению фертильности у мужчин, выделяется немалый список провоцирующих факторов, которые являются пусковым механизмом возникновения сбоя. Их наличие значительно усугубляет воздействие основной причины.
Важно: к мужскому бесплодию может привести прием лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, гормональных лекарств – андрогены, кортизон, эстрогены и обезболивающих медикаментов на основе наркотических веществ.
Факторы, способствующие развитию нарушения фертильности:
- Работа на вредном производстве, в ходе которой мужчина контактирует с химическими и токсическими веществами, ионизирующим излучением, вибрацией, электромагнитными волнами и пр.
- Гиподинамия (малая двигательная активность). Часто сочетается с излишней массой тела.
- Вредные привычки, в частности, потребление наркотиков, алкогольной продукции, курение.
- Постоянное ношение обтягивающего нижнего белья.
- Воздействие крайне высоких либо низких температур.
- Хронические стрессы, неврозы, депрессии.
Безусловно, на первый взгляд провоцирующие факторы не являются «страшными», однако их наличие пагубно отражается на качественных и количественных характеристиках семенной жидкости.
Виды мужского бесплодия и их особенности
Этиология нарушения фертильности у представителей сильного пола настолько многообразна, что создаются определенные трудности в ее классификации. Практикующими медицинскими специалистами для удобства выделяется несколько форм нарушения работы репродуктивной системы.
Разновидности бесплодия у мужчин представлены следующими видами:
- Секреторная форма. На фоне этого патологического состояния просматривается неспособность яичек вырабатывать подвижные спермии в требуемом количестве, либо они имеют ограниченную активность (вялые) или вырабатываются с дефектами, например, раздвоенная головка. Бесплодие этого вида может быть врожденным либо приобретенным;
- Экскреторная форма. При этом виде инфертильности спермии созревают нормально, однако нарушено их перемещение по семявыносящим каналам – сперматозоиды не могут попасть в уретральный канал. Неправильный транспорт в большинстве случаев развивается из-за какого-либо механического препятствия;
- Смешанная форма. Данный вид заболевания диагностируется в тех случаях, когда иммунологическое бесплодие сочетается с гормональным, либо экскреторное с воспалительными процессами и т.д.;
- Иммунологическая форма. Чаще всего причиной является травмирование яичек. В нарушении немалая роль отводится иммунной системе. Дело в том, что она воспринимает ткань яичек в виде чужеродного агента, после начинает их атаковать посредством формирования антител;
- Относительная форма диагностируется в тех случаях, когда всесторонняя и полная диагностика подтвердила здоровье мужчины и женщины, однако зачатие у пары так и не наступает. Такой вид нарушения фертильности мало изучен, причины не установлены.
К сведению, в 19% случаев мужского бесплодия виновником выступают эндокринные факторы, в 16% — варикоцеле, в 10% инфертильность обусловлена хроническими патологиями половой системы, в 9% — венерические инфекции. Идиопатическая форма мужского бесплодия (причины установить не удалось) наблюдается в 30% картин.
Симптомы бесплодия у мужчин базируются на факторах, которые привели к возникновению патологического состояния. Основное проявление – отсутствие беременности. Поэтому обследование должна проходить не только партнерша, но и сам мужчина.
Профилактика мужского бесплодия
Патогенез нарушения фертильности у мужчин насчитывает сотни причин – и это только те, которые известны современной медицинской практике. Не существует какой-либо особенной профилактики, позволяющей предотвратить заболевания репродуктивной системы. За основу выступает здоровый образ жизни и забота о своем организме.
Профилактические мероприятия заключаются в следующих пунктах:
- Исключить все вредные привычки, особенно курение трав с наркотическим свойством. Они не только приводят к различным заболеваниям, но и расстраивают полноценный сперматогенез.
- Рациональное и сбалансированное питание. Под правильным питанием подразумевают отказ от острой, маринованной, пряной пищи. Надо ограничить потребление поваренной соли, сахарного песка. В меню включают много сезонных овощей, фруктов, зелени – укроп, петрушка, базилик.
- Оптимальная физическая активность, нормализация массы тела. Отсутствие спорта и сидячий образ жизни – два фактора, приводящие к нарушению циркуляции крови, застойным явлениям в области органов малого таза. В свою очередь это пагубно сказывается на потенции, качестве семенной жидкости. Застой в тазу приводит к геморроидальной болезни, простатиту, водянке яичка, варикоцеле, варикозному расширению вен нижних конечностей. Мужчинам рекомендуется делать зарядку утром или бегать. На фоне лишнего веса растет концентрация эстрогенов в крови, которые продуцируются липидной тканью. Для нормализации гормонального баланса надо похудеть.
- Ношение качественного нижнего белья. Надо отказаться от плавок, трусов из синтетических материалов, обтягивающих джинсов. Такая мера помогает нормализовать кровообращение в организме.
- Избегать высоких температур. Отказаться от посещения парилки, бани и сауны.
Однозначно, соблюдение всех профилактических мероприятий – это не гарантия того, что мужчина не столкнется с расстройством репродуктивной функции. Однако практика показывает, что здоровый образ жизни – это нормальная работа всех органов и систем.
К какому врачу обратиться?
На бесплодии у представителей сильного пола специализируются урологи и андрологи. Поскольку заболевание развивается вследствие воздействия множества факторов, лечение всегда комбинированное. Для правильного назначения терапии требуется пройти всестороннюю и максимально глубокую диагностику.
Диагностические мероприятия включают в себя большой перечень анализов, медицинских манипуляций и процедур. Это обусловлено тем, что причину найти очень сложно, а в некоторых случаях, вовсе не возможно. Поэтому требуется консультация невропатолога, хирурга, терапевта, эндокринолога и др. врачей узкой специализации. При обнаружении генетических отклонений, требуется посещение генетика.
При проблемах с зачатием ребенка в первую очередь надо посетить уролога/андролога. Врачи лечат инфертильность, рекомендуют диагностику, дают направление к другим медицинским специалистам. Если данные врачи отсутствуют в поликлинике, то посещают терапевта – он даст направление в другой центр, где есть уролог или андролог.
Мужское бесплодие – проблема не только медицинского, но и социального характера. Прогноз обусловлен причинами и этиологическими факторами, длительностью заболевания, успешностью медикаментозного и оперативного лечения и пр. По статистике примерно 40% бесплодных пар становятся родителями в течение нескольких лет после терапии.
Загрузка...
