Дигидротестостерон – это самый мощный половой гормон мужчин. Стероидный компонент вырабатывается из тестостерона вследствие воздействия определенных ферментов. Влияет на развитие половых органов и простаты, поддерживает нормальную эректильную функцию, высокое либидо. Продуцируется преимущественно в яичках мужчин, небольшая часть вырабатывается с помощью надпочечников. Предельная концентрация выявляется в кожном покрове гениталий и в волосяных фолликулах. Рассмотрим подробнее, что такое дигидротестостерон (ДГТ), и какова его функция?
Функции дигидротестостерона
Тестостерон и дигидротестостерон – два гормона, которые определяют функциональность репродуктивной системы мужчин. Эти вещества отличаются между собой. ДГТ – это гормон, который больше взаимодействует с рецепторами на клеточном уровне, соответственно, наблюдается большая андрогенная активность.
Так как дигидротестостерон больше влияет на работу железистого органа, нежели чем тестостерон, его применяют для лечения различных патологий простаты. В ситуации, когда дигидротестостерон повышен у мужчин, железистый орган начинает стремительно увеличиваться в своем размере, что приводит к различным заболеваниям железы.
Стоит знать: концентрация дигидротестостерона в мужском организме обусловлена уровнем тестостерона в крови. Чем выше содержание последнего гормона, тем больше вырабатывается ДГТ. Поэтому для поддержания нормального уровня андрогена необходимо контролировать количество тестостерона, которое регулируется посредством гипофиза и гипоталамуса.
Дигидротестостерон непосредственно влияет на физическое развитие мужчин, наличие волос на теле, лице, груди и в паховой области. Его количество в крови определяет нормальное формирование и развитие половых органов, простаты. Гормональное вещество влияет на сексуальное поведение мужчины, поэтому его дефицит нередко приводит к эректильной дисфункции, понижению либидо.
Причины и симптомы отклонений
Дигидротестостерон, что это такое? Это вещество, которое присутствует в организме мужчин и женщин. У представителей сильного пола отмечается волнообразное нарастание и понижение содержания ДГТ на протяжении всей жизни. После рождения мальчика выявляется повышение до 120-850 пг/мл. С течением времени уровень понижается до 30 пг/мл. В пубертатный период наблюдается рост, а к 25 годам отмечается максимальная концентрация.
Нормальная концентрация ДГТ отличается в разные периоды жизни. Предельные показатели диагностируются после 15-летнего возраста. В норме минимальное значение составляет 250 единиц, а предельный показатель – 990 единиц.
Итак, что такое ДГТ, рассмотрели. Какова этиология повышения? Причины избыточного количества андрогенного гормона кроются в чрезмерной секреции половых желез. Патогенез повышенного уровня базируется на следующих заболеваниях:
- Доброкачественная гиперплазия железистого органа;
- Чрезмерная активность половых желез;
- Функциональное расстройство половых желез;
- Проведение гормонозаместительной терапии;
- Опухолевые образования, локализовавшиеся в мочеполовой системе и надпочечниках;
- Андрогенная недостаточность, связанная с возрастом мужчины.
Высокое содержание дигидротестостерона у мужчин проявляется разными симптомами. К доминирующему признаку относят проблемы с волосяным покровом – волосы начинают выпадать, что приводит к облысению. Если ДГТ увеличивается в детском возрасте, то увеличивается мышечная масса, происходит мутация голоса, ускоряется рост. Также наблюдается бесконтрольный рост яичек, предстательной железы, репродуктивного органа. Отмечается пигментация кожного покрова в области мошонки.
Интересно: некоторые ученые полагают, что повышенная концентрация дигидротестостерона у мужчин предстает одним из факторов социальной дезадаптации. Это основывается на том, что мужчины с высоким уровнем ДГТ ведут себя агрессивно, проявляют импульсивное поведение, совершают различные правонарушения.
Когда причиной роста ДГТ является опухолевое новообразование в яичках либо тканях надпочечников, то у пациентов на раннем этапе патологического процесса все симптомы отсутствуют. Клиника проявляется с течением времени. Наблюдается интенсивность и выраженность симптомов на фоне злокачественности процесса.
Низкий уровень дегидротестерона развивается вследствие аномалий врожденной природы. Когда в организме мужчины отсутствует фермент 5-альфа-редуктаза, то тестостерон не может преобразоваться в дигидротестостерон. Чаще всего патология диагностируется в раннем возрасте, поскольку визуально заметны отклонения в развитии репродуктивных органов.
Понижение ДГТ имеет и такие причины:
- Первичная форма гипогонадизма.
- Вторичный гипогонадизм.
- ВАД.
- Применение лекарственных средств, которые содержат в составе 5-альфа-редуктазу.
В подростковом возрасте малое количество ДГТ в крови проявляется задержкой пубертатного периода либо замедленным половым созреванием. К симптомам относят отсутствие волосяного покрова на лице, не происходит формирование телосложения по мужскому типу, не растет половой член, яички, предстательная железа.
Если наблюдается дефицит дигидротестостерона у мужчин во взрослом возрасте, то у пациента происходит уменьшение мышечной массы, замедляется рост волосяного покрова, значительно понижается сексуальное влечение, снижается потенция, ухудшается эрекция, развивается инфертильность.
Анализ на ДГТ
Дегидротестерон, что это такое? Это гормон, без которого не возможна нормальная работа репродуктивной системы. В норме концентрация гормона у взрослого мужчины колеблется от 250 до 990 единиц. Показания для анализа следующие:
- Недостаточное количество 5-альфа-редуктазы;
- Терапия медикаментами, включающими в состав 5-альфа-редуктазу;
- Андрогенная форма дефицита у мужчин;
- Стремительная алопеция;
- Беспричинное увеличение простаты либо нарушение процесса мочеиспускания;
- Признаки себореи, акне;
- Отсутствие волос в области подмышек, паха;
- Микропенис – патологический размер полового члена, длина которого не превышает 4 сантиметра во время эрекции либо при максимальном растяжении органа;
- Импотенция, нарушение эректильной функции, понижение потенции;
- Оценка андрогенного статуса.
К сведению, забор биологической жидкости на содержание дигидротестостерона проводится несколько раз через определенный временной промежуток. Сдавать последующие анализы необходимо в такое же время и в тех же условиях – это позволяет исключить получение ложного результата.
За 30 минут до сдачи крови нельзя курить. Надо постараться расслабиться, нельзя нервничать, поскольку стресс либо сильное напряжение могут повлиять на результат лабораторного исследования. Забор крови не осуществляется после физиотерапевтических процедур, массажа, рентгена либо ультразвукового исследования.
На концентрацию гормона влияют лекарственные средства. Если пациент принимает какие-либо таблетки или делает уколы, необходимо поставить в известность доктора. Повысить ДГТ в крови могут медикаменты – Гонадотропин, Тамоксифен, Гозерелин; снижают уровень гормона кортикостероиды, магния сульфат, Кетоконазол, Тетрациклин.
Результаты лабораторного исследования, определяющие содержание дигидротестостерона в крови – это не окончательный диагноз. Они имеют информационное значение для медицинского специалиста, используются только в совокупности с другими анализами.
Лечение дисбаланса ДГТ
Лечение гормонального дисбаланса осуществляется после полной диагностики пациента. Во время терапии необходимо проводить периодический контроль лабораторных показателей – уровень тестостерона, ДГТ и др. гормонов. Схема терапии рекомендуется урологом либо эндокринологом.
Если причиной высокого уровня ДГТ является опухолевое новообразование в яичках или надпочечниках, то проводится оперативное вмешательство. Операция необходима при карциноме. При необходимости хирургическое лечение дополняется применением химиопрепаратов либо лучевой терапией.
На фоне избыточной активности 5-альфа-редуктазы используются блокаторы этого ферментного вещества. Назначают такие лекарства:
- Финастерид. Лекарственное средство синтезировали 30 лет назад. Его действие похоже на влияние альфа-редуктазы второго типа. Медикамент помогает уменьшить концентрацию ДГТ на 70-90% от изначального уровня.
- Дутастерид – средство, которое соединяется с ферментными веществами и первого, и второго типа. Благодаря этому отмечается высокая терапевтическая эффективность – уменьшает дигидротестостерон на 95-99%.
На содержание гормона в крови воздействуют посредством лекарственных препаратов с антиандрогенным эффектом. Они влияют на выработку дигидротестостерона либо предотвращают его связывание с клетками-мишенями. Антиандрогены бывают стероидного (Спиронолактон) и нестероидного (Анандрон) типа. На фоне раннего полового созревания используются лекарства, которые подавляют синтез гормонов в гипофизе и гипоталамусе мальчика.
Для повышения ДГТ проводится гормонозаместительное лечение. В большинстве клинических картин применяются лекарственные средства на основе тестостерона. Если имеются функциональные нарушения, мужчине рекомендуют изменить образ жизни. Надо нормализовать режим сна и отдыха, отказаться от опасных привычек, полноценно питаться, заниматься спортом.
Загрузка...
