Пролактин у мужчин: функции гормона, норма и отклонения

Деятельность многих систем внутри нашего организма зависит от гормонального фона. Это касается и репродуктивной системы. Отклонение от нормы в ту или иную сторону приводит к недомоганию, различным заболеваниям и эндокринному бесплодию. При диагностике сопутствующих патологий и эндокринных нарушений в репродуктивной системе мужчин важно учитывать гормон пролактин. Он синтезируется гипофизом и выполняет в мужском организме  несколько важных функций. Мы расскажем, за что отвечает гормон пролактин, как вырабатывается, и когда требуется сдавать анализ для определения его уровня. Также мы опишем нормы пролактина у мужчин разного возраста.

Выработка и виды гормона

Для начала разберемся, что такое пролактин. Это лактогенный гормон, который вырабатывается ацидофильными клетками передней гипофизарной доли. Это пептидный гормон, относящийся к пролактиноподобным белкам. В эту группу входят:

• плацентарный лактоген;
• пролактин;
• стоматотропин;
• пролиферин.

Описывая ПРЛ гормон, что это такое, стоит сказать, что его эффекты так или иначе связаны с репродуктивной функцией. Органом-мишенью для этого гормона выступают грудные железы. Существует 4 изоформы пролактина, которые циркулируют в крови:

1. Малая изоформа (ММ 22000) – у нее самая высокая биологическая активность.
2. Большой ПРЛ (ММ 50000).
3. Очень большая изоформа (ММ100000).
4. Гликолизированный ПРЛ (ММ 25000).

Важно! Все формы пролактина обладают одинаковой иммуногенностью. Вторая и третья формы чаще обнаруживаются у больных с аденомой гипофиза.

Пролактин у мужчин секретируют лактотрофные гипофизарные клетки. Также в его секреции участвует иммунная и нервная система. Выработка гормона гипофизом зависит от регулирующей деятельности гипоталамуса.

Причины усиленной выработки пролактина:

• депрессивные состояния;
• сильные боли;
• завысить концентрацию ПРЛ у мужчин могут стрессы;
• тревога;
• психозы;
• содержание повышается на фоне злоупотребления наркотиками и алкоголем;
• влияют на выработку ПРЛ психотропные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты.

Функции гормона в организме мужчины

Теперь расскажем, за что отвечает пролактин. Он нужен не только женскому организму для осуществления лактации, нормальный уровень ПРЛ в мужском организме поддерживает следующие процессы:

• регулирует репродуктивную и половую функцию;
• участвует в выработке половых гормонов и сперматогенезе;
• оказывает влияние на подвижность спермиев;
• регулирует деятельность иммунной системы.

Важно! Пролактин в мужском организме находится в прямом взаимодействии с важнейшим андрогеном – тестостероном.

Физиологическая гиперпролактинемия наблюдается в состоянии глубокого сна, при стрессе, половом акте, физической нагрузке. Патологическое состояние развивается на фоне следующих  проблем в организме:

• заболевания гипоталамуса;
• синдром галактореи;
• нарушение деятельности тестикулов;
• гипотиреоз;
• аденома гипофиза или его дисфункция;
• цирроз печени;
• гиповитаминоз В6;
• почечная недостаточность;
• аутоиммунные заболевания;
• повреждение грудной клетки.

Снижение концентрации ПРЛ наблюдается при апоплексии гипофиза или на фоне приема некоторых медикаментозных препаратов.

Определение уровня гормона и его нормы

Пролактин у мужчин в норме составляет не меньше 2,5, но не больше 17 нг на миллилитр. В такой концентрации ПРЛ оказывает благотворное воздействие на выработку тестостерона и сперматогенез. Более высокий уровень пролактина не обязательно указывает на патологию.

Чтобы получить правильные результаты концентрации ПРЛ, необходима соответствующая подготовка к сдаче анализа:

1. За сутки до процедуры нужно отказаться от тяжелой физической работы, тренировок, посещения сауны, бани. Также нужно отказаться от секса.
2. В течение предшествующего дня не стоит употреблять алкоголь и жирную пищу.
3. Оптимальное время для забора крови – не ранее трех часов после пробуждения.
4. За 60 минут до сдачи крови нельзя курить.
5. В клинику приходят натощак.
6. Важно хорошо выспаться перед процедурой.

Важно! Если делается анализ на пролактин, норма у мужчин в мЕд/л равна 53-360.

Расшифровка и трактовка результатов проводится врачом андрологом, эндокринологом или урологом. В зависимости от результатов понадобятся дополнительные обследования для поиска причин отклонения.

В каких случаях стоит сдать анализ на пролактин?

Если говорить про гормон пролактин, за что отвечает, мы разобрались, теперь пришла очередь рассказать, в каких случаях требуется сдать анализ для оценки уровня ПРЛ в крови. При наличии следующих симптомов и патологий необходимо пройти исследование:

• азооспермия;
• тестикулярная недостаточность;
• мужское бесплодие;
• олигоспермия;
• снижение либидо;
• уменьшение оволосения по мужскому типу;
• расстройство эрекции;
• увеличение грудных желез (гинекомастия);
• патологии деятельности гипофиза;
• галакторея (выработка и выделение из сосков жидкости, похожей на грудное молоко);
• после удаления гипофизарного новообразования (с целью проведения гормональной заместительной терапии);
• головные боли хронического характера и проблемы со зрением невыясненной причины (из-за подозрений на опухоль гипофиза).

В случае отклонения от нормы лечение подбирается индивидуально в зависимости от причин патологии. Обычно назначается терапия медпрепаратами (в том числе и гормональная). При наличии новообразований эффект от заместительной терапии будет только после их удаления. Для природной коррекции уровня гормонов важно нормализовать режим труда и отдыха, правильно питаться, отказаться от пагубных привычек, избегать стрессов.