Отсутствие эрекции у мужчин: причины и лечение

Твердость полового члена определяет качество секса. Когда нет эрекции, мужчины часто впадают в состояние растерянности, переживают, не знают, что делать в такой ситуации. Картина усугубляется, когда отсутствует понимание партнерши. Причины эректильной дисфункции многообразны. Они бывают патологические, психологические и внешние. Установить причину проблемы самостоятельно сложно, необходима комплексная диагностика. Выясним, что делать, если не встает член, какие причины приводят к нарушению эректильной функции?

Эректильная дисфункция — что это?

Эректильная дисфункция либо импотенция – это нарушение эрекции, вследствие которого не получается достигнуть требуемой твердости репродуктивного органа для совершения полового акта. Латинский термин «impotentia coeundi» подразумевает неспособность сильного пола ввести пенис во влагалище женщины по причине мягкости органа либо вследствие прекращения эрекции.

К сведению: Термин «импотенция» как диагноз не используется в медицинской практике, поскольку его рассматривают устаревшим, неточным, имеющим необоснованный осуждающий подтекст. Данный термин заменяют эректильной дисфункцией, эректильным расстройством либо нарушением эрекции.

Понятие эректильная дисфункция применяется только к тем представителям сильного пола, которые в 25% половых актов не достигают достаточной твердости пениса. При этом семяизвержение возможно. По статистике, чем старше мужчина, тем выше вероятность сексуального расстройства, но у некоторых оно наблюдается и в 20-летнем возрасте.

Когда плохо встает член, говорят об эректильном расстройстве. Оно подразумевает собирательное название сексуальных нарушений, которые проявляются следующими симптомами:

• Снижение/отсутствие сексуального влечения. У мужчины снижается либидо, не хочется заниматься сексом как прежде;
• Нарушение механизма эрекции. Во время эрегированного состояния пенис недостаточно твердый и крепкий, увеличивается не в полном объеме. К данному пункту относят отсутствие ночной либо утренней эрекции;
• Расстройство семяизвержения. Наблюдается ранняя неконтролируемая эякуляция через несколько секунд после введения члена во влагалище. Либо семяиспускание задерживается на неопределенный срок или вовсе не происходит;
• Отсутствие оргазма, «стертость» ощущений во время интимной близости, нет удовлетворенности от секса.

Эректильная дисфункция имеет различные проявления. Мужчина может возбуждаться, хотеть женщину, но при этом пенис не встает. Либо эрекция возникает быстро, но так же быстро имеет свойство пропадать во время интимной близости. В любом случае секс не доставляет удовольствия в силу определенных нарушений.

Причины эректильной дисфункции

В зависимости от патогенеза импотенции заболевание классифицируется на определенные разновидности по этиологическому фактору. У мужчин старшего возраста чаще всего диагностируется органическая дисфункция; в большинстве случаев у молодых людей отмечается психогенная форма расстройства. Смешанный вид встречается в 50% клинических картин, он обусловлен комбинацией патологических и психологических причин.

У мужчин старше 50-летнего возраста в 30-40% случаев причиной эректильной дисфункции выступают сосудистые нарушения. В механизме полноценной эрекции лежит венозное кровообращение. Если сужается просвет артериальных сосудов на фоне атеросклероза и последующей ишемии, то половая слабость обусловлена недостаточным притоком. К провоцирующим факторам сосудистых расстройств относят инфаркт, ишемический/геморрагический инсульт, сахарный диабет, артериальную гипертензию.

Почему не встает у парня член? Медицинские специалисты отмечают, что виной тому стресс, депрессия, повышенная тревожность, неврозы и пр. патологические состояния, связанные с психическим и эмоциональным фоном. Отсутствие эрекции базируется на подсознательном страхе опозориться, сделать что-то не так, не удовлетворить свою партнершу. Как правило, основа фобий – это первый неудачный сексуальный опыт, насмешки партнерши, психологическая травма.

На вопрос, почему не встает половой член, существует много ответов. Причины эректильной дисфункции следующие:

1. Нейрогенные нарушения в организме. Эта группа патологий характеризуется расстройством нервной проводимости из-за патологических процессов в области позвоночника. Например, заболевание Паркинсона, Альцгеймера, опухолевые новообразования в головном мозге, патологии соединительной ткани.
2. Эндокринные расстройства. На сексуальную активность мужчин влияет работа гипоталамуса и гипофиза, надпочечников, половых желез. Наиболее распространенное заболевание эндокринной системы, приводящее к мужскому бессилию – это сахарный диабет. На фоне патологии развиваются сосудистые нарушения, расстраивается иннервация.
3. Применение лекарственных препаратов. Медикаменты имеют много побочных действий, которые отражаются и на потенции мужчин. Ослабляют эрекцию бета-адреноблокаторы, антигистаминные лекарства, транквилизаторы, антидепрессанты, мочегонные средства, таблетки для лечения сердечно-сосудистых болезней.
4. Травмы органов промежности и брюшной полости, детородного органа. Проведение хирургического вмешательства в области предстательной железы, мочевого пузыря.
5. Воспалительные заболевания мочеполовой системы, венерические болезни – гонорея, сифилис.

Хроническая форма почечной недостаточности – это патология, которую принято в медицинских кругах ассоциировать с эректильной дисфункцией. Примерно 60-65% пациентов с таким диагнозом жалуются на сексуальные расстройства.

Как справиться с проблемой?

Чтобы вылечить эректильную дисфункцию необходимо установить причину патологии. Для этого рекомендуется обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Врач собирает анамнез, изучает историю болезни, назначает соответствующие методы диагностики. На основании инструментальных и лабораторных тестов рекомендуется медикаментозное лечение. Схема терапия обусловлена причиной заболевания, в каждой конкретной ситуации отличается.

Психологические причины

При развитии психогенной импотенции мужчине необходимо принять собственное состояние и адекватно подойти к оценке оного. Когда половое бессилие базируется на психологических факторах, требуется желание мужчины лечиться, в противном случае ему не помочь.

Важно: психогенная дисфункция определяет собой «замкнутый круг». Она спровоцирована стрессом или неврозом. Эти состояния подкрепляют переживания относительно фиаско в постели, что усугубляет общую ситуацию, как итог, мужчина самостоятельно не видит выхода. Поэтому терапия заключается в оказании психологической помощи.

Задача психотерапевта – найти тот фактор, который послужил толчком к развитию эректильного расстройства. На втором этапе надо научить пациента побороть негативный момент. Пожалуй, вторая стадия является максимально сложной и тяжело преодолимой, поскольку многие пациенты живут с сексуальными нарушениями годами.

При лечении психологической импотенции могут назначать препараты:

• Седативные средства либо транквилизаторы. Они помогают снять внутреннее напряжение, нивелируют повышенный страх и тревожность. Они рекомендуются не для курсового применения, прием осуществляется за 1-2 часа до полового акта;
• Если причиной психогенной дисфункции выступает депрессия, то назначаются антидепрессанты;
• Чтобы мужчина поверил в свои силы, прописывают применение лекарств, стимулирующих эрекцию. Это Виагра, Левитра, Динамико, Силденафил и др. медикаменты. Таблетки принимают за 30-60 минут до полового акта. Они работают только на фоне сексуального возбуждения.

Если у мужчины трудности с достижением эрекции, то применяют вакуумную помпу – специальное приспособление, стимулирующее приток артериальной крови в половой орган, вследствие чего пенис становится крепким и упругим. После использования прибора на основание члена надевают кольцо, которое запирает кровь внутри фаллоса. Так удается поддерживать твердость органа столько, сколько необходимо для совершения удовлетворительного полового акта.

Физиологические причины

Медикаментозное лечение импотенции, вызванное физиологическими нарушениями, основывается на источнике проблемы. При простатите назначают противовоспалительные лекарства – они снижают отечность предстательной железы, купируют воспаление. Если причиной воспаления простаты выступает бактериальная флора, то проводится терапия антибиотиками.

Венерические заболевания лечатся антибиотиками. При сахарном диабете надо компенсировать болезнь – снизить глюкозу в крови. При артериальной гипертонии назначаются гипотензивные препараты для нормализации артериальных показателей.

Схема лечения может включать в себя такие препараты:

1. Ингибиторы ФДЭ-5. Рекомендуются для периодического или регулярного применения – улучшают эрекцию при половом акте. Дозировка в сутки – не больше одной таблетки. К наиболее распространенным побочным эффектам относят приливы крови к лицу, нарушение зрительного восприятия, снижение артериального давления.
2. Искусственные простагландины используются в качестве моносредства либо комбинируются с альфа-адреноблокаторами и миорелаксантами. Инъекции делают в пещеристое тело пениса за 20-30 минут до секса. Для длительного лечения препараты не подходят.
3. Средства на основе лекарственных трав. Чаще всего назначают биологически активные добавки: Сеалекс Форте, Золотой корень.
4. Препараты с гормональными веществами назначаются, когда у пациента наблюдается низкий уровень тестостерона в крови – Андрогель, Сустанон, Небидо.

В качестве вспомогательного лечения терапия включает в себя физиотерапевтические процедуры – грязелечение, магнитотерапия, массаж предстательной железы, лечебная физкультура, а также прием витаминно-минеральных комплексов. Можно использовать народные средства: настойка на основе корня женьшеня, имбиря, с добавлением девясила и др. лекарственных растений, положительно влияющих на эректильную функцию.

Благоприятный прогноз обеспечивает изменение образа жизни – правильное питание со сбалансированным содержанием жиров, углеводов, белков, витаминов и минералов; рекомендуется умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и потребления спиртных напитков.