Воспалительная патология придатка яичка называется эпидидимитом. Болезнь бывает инфекционного и неинфекционного происхождения. Придаток напоминает спиралевидную трубку, идущую по задней поверхности тестикула. Он соединяется с семявыводящим протоком. Иногда воспаление затрагивает не только придаток, но и яичко. В этом случае ставят диагноз орхоэпидидимит. Чаще всего эпидидимит диагностируется у мужчин в возрасте от двадцати до сорока лет, но в принципе болезни подвержена любая возрастная группа. Мы расскажем про симптомы и лечение эпидидимита.
Причины возникновения эпидидимита
Если поставлен диагноз эпидидимит, чем лечить заболевание, во многом зависит от причин его появления. У мужчин разного возраста и мальчиков болезнь появляется по следующим причинам:
- В большинстве случаев (80 %) патологию провоцируют бактерии. Причем всех возбудителей этой болезни условно делят на 2 группы: кишечные бактерии и ИППП. У мужчин половозрелого возраста (20-40 лет) заболевание часто возникает на фоне ИППП (трихомониаз, сифилис, гонорея и др.), поскольку их интимная жизнь достаточно активная. В возрастной группе после сорока причиной болезни становятся кишечные бактерии.
- Реже недуг провоцируют патогенные грибы и бактерии не кишечной группы.
- У детей эпидидимит часто развивается на фоне вирусных инфекций. Обычно придаток воспаляется после ветрянки, гриппа, паротита.
- Развитие патологии иногда происходит на фоне приема некоторых лекарств.
- Травмы тестикулов и мошонки также провоцируют заболевание. Сюда стоит отнести не только случайные механические травмы, но и хирургические операции в этой области, а также медицинские манипуляции.
- Переохлаждение организма также провоцирует воспаление придатков.
- Сексуальные излишества и неразборчивая половая жизнь.
Классификация болезни
Лечение эпидидимита у мужчин напрямую связано с классификацией патологии. По характеру течения болезнь делят на специфическую и неспецифическую. В зависимости от типа возбудителя существует следующая классификация:
- микоплазмотический эпидидимит;
- грибковый;
- бактериальный;
- хламидийный;
- вирусный.
Все травматические эпидидимиты делят на:
- постинструментальные;
- послеоперационные;
- непосредственно травматические.
По течению болезнь делится на подострую, острую, рецидивирующую и хроническую.
Симптомы и формы эпидидимита
Чем лечить эпидидимит у мужчин, скажет только врач после оценки симптомов патологии и определения ее формы. Так, острую форму чаще диагностируют у пациентов в возрасте от пятнадцати до 30 лет. Что касается пожилых мужчин, то у них эта разновидность встречается редко.
Важно! Первый и основной симптом патологии – сильная боль в тестикуле. Она отдает в промежность, пах и крестец. Болезнь развивается стремительно. Ее пик наступает на следующие сутки после начала.
По мере прогрессирования патологии нарастает отек мошонки. Кожные покровы в этой области краснеют. При прощупывании мошонки рядом с яичком пальпируется большое уплотнение, которое может увеличиться в два и более раз в течение нескольких часов.
Симптомы острой патологии следующие:
- увеличение паховых лимфоузлов;
- высокая температура и озноб;
- незначительные выделения из уретры;
- учащенное мочеиспускание;
- общая интоксикация с тошнотой и рвотой;
- болевые ощущения в мошонке при дефекации или активном движении;
- урина с примесью крови.
В течение последующих 2-5 суток симптоматика становится менее выраженной. Поскольку период болевых ощущений довольно короткий, некоторые мужчины не спешат посещать врача. Если лечение не проводится, то в месте патологии формируются рубцы, которые приводят к непроходимости семявыводящего канала и последующему бесплодию. Это наиболее тяжелое осложнение острой формы эпидидимита.
Если у мужчины был острый эпидидимит, и лечение не проводилось, то болезнь принимает хроническое течение. Хронический процесс растягивается на полгода. При этом мужчина даже не подозревает о наличии проблем, поскольку симптоматика отсутствует. Незначительный дискомфорт в области пораженного тестикула мужчина ощущает только во время обострения. При внешнем осмотре форма мошонки не изменена, а ее цвет в пределах нормы.
Важно: при хроническом эпидидимите придаток тестикула иногда существенно увеличивается. При прощупывании он более плотный и болезненный. Диаметр семявыводящего протока увеличивается, а семенной канатик становится утолщенным.
Лечение эпидидимита
После диагностики эпидидимита лечение необходимо начать как можно раньше, чтобы избежать опасных осложнений. Обычно для постановки диагноза используются следующие методики:
- ОАМ;
- микроскопия мазка из уретры;
- ОАК;
- сбор анамнеза;
- пальпация мошонки и паховых лимфоузлов позволяет уточнить локализацию воспалительного процесса;
- бактериальное исследование мочи;
- ИФА и ПЦР для диагностики ИППП;
- УЗИ мошонки;
- УЗИ с допплерографией;
- КТ и МРТ.
Если ставится диагноз эпидидимит, сколько лечится патология, зависит от тяжести больного, формы и типа заболевания. В некоторых случаях требуется госпитализация. Лечение хронического эпидидимита проводится амбулаторно, если не требуется операция.
Медикаментозная терапия
Как правило, лечение носит комплексный характер. Обязательно назначаются следующие медпрепараты:
- антибактериальные средства;
- нестероидные противовоспалительные лекарства;
- витамины;
- препараты рассасывающего действия.
Поскольку антибиотики купируют воспалительный процесс и уничтожают причину болезни, без них терапия будет малоэффективной. Антибактериальные лекарства подбирают после выявления в мазке возбудителя и оценки его чувствительности к препаратам. Обычно назначают следующие антибиотики:
- Сумамед;
- Цефтриаксон;
- Доксициклин;
- Азитромицин;
- Роцефин.
Внимание! Длительность приема антибиотиков не менее 10 дней. Дозировка определяется индивидуально.
Рассасывающие и противовоспалительные средства нужны для симптоматического лечения и профилактики осложнений. После устранения острых симптомов проводится физиотерапевтическое лечение (диатермия, УВЧ).
Хирургическое лечение
Операция показана при осложнениях болезни. Она нужна в следующих случаях:
- абсцесс яичка;
- нагноение придатка тестикула;
- перекрут яичка или придатка;
- острый посттравматический процесс.
При нагноении яичка проводится вскрытие и дренирование тестикула. В особо тяжелых случаях показано удаление придатка (эпидидимэктомия).
Народные средства
Хотите знать, как лечить эпидидимит народными средствами? Для устранения болевого синдрома используют следующие целебные средства:
- В активной стадии болезнь стоит лечить сбором следующих трав: плоды можжевельника, лапчатка гусиная, корень чистотела, корень стальника, листья березы. Все ингредиенты смешивают в равном соотношении. 60 грамм смеси заливают литром кипятка и выдерживают в термосе сутки. После фильтрации принимают по стакану до еды. Для вкуса разрешено добавлять мед и лимон.
- Приготовьте настой грушанки. Для этого 50 грамм растения заливаем кипятком (литр). Настаиваем в термосе 12 ч. Принимаем в теплом виде по 50 мл трижды.
- Устранить болевые ощущения поможет успокаивающий сбор из брусничных листьев, побегов хвоща полевого и цветков пижмы. 30 г смеси заливаем кипятком (1 стакан), настаиваем полчаса и принимаем теплым. Вечером выпиваем еще один стакан такого настоя.
Для лечения воспаления и хронической формы патологии применяют такие средства народной медицины:
- Смешивают мяту, корни аира, крапиву, цветки бузины, можжевельник и липовый цвет. Всех ингредиентов берут по 10 г, помещают в термос и заливают двумя литрами кипятка. Пьют настой вместо чая.
- В равных частях смешивают одуванчик, плоды аниса, толокнянку, пастушью сумку и петрушку. 100 грамм смеси заливают кипятком (2 л). Приготовленное лекарство пьют вместо чая в течение дня.
- Также убрать воспалительный процесс поможет настой из смеси плодов можжевельника, листьев березы и гусиной лапчатки. 60 грамм сырья заливают кипятком (литр). Принимают по ½ стакана трижды.
Во время лечения эпидидимита запрещено употреблять алкоголь, поскольку он противопоказан при приеме антибиотиков. Также на время лечения стоит прекратить половую жизнь, поскольку секс будет способствовать обострению болевых ощущений. При выявлении инфекции лечение проходит и половая партнерша (даже при отсутствии у нее симптомов заболевания).
Загрузка...
