Как правило, онкологический процесс в предстательной железе у мужчин протекает бессимптомно. И выявить его можно на любых стадиях, только лишь сдавая регулярно анализ ПСА при простатите. ПСА расшифровывается как простатический специфический антиген. Это есть вещество в форме белка, продуцируемое предстательной железой на протяжении всей жизни мужчины. Уровень простатического антигена может меняться в большую сторону при различных патологиях или условиях. И одними из них являются простатит, аденома или онкология. Как проводится ПСА анализ при простатите и как к нему подготовиться, разбираемся ниже.
Что такое ПСА и что выявляет анализ?
Важно понимать, что анализы при простатите у мужчин обязательно должны проводиться комплексно и включать сдачу крови на уровень концентрации простатического антигена. При этом концентрация его в крови будет тем больше, чем больше размер воспаленной предстательной железы. Чрезмерная концентрация белкового антигена в крови пациента должна настораживать и самого пациента, и тем более лечащего врача. То есть такой высокий показатель как минимум свидетельствует о воспалительных процессах в простате.
Важно: онкологический процесс в больной предстательной железе может протекать и при низкой концентрации ПСА. Здесь стоит знать, что белковый простатический антиген пребывает в крови мужчины в связанной и в свободной форме. И низкая концентрация свободного ПСА на фоне высокого связанного антигена свидетельствует об онкологии простаты.
Когда и в каких случаях необходимо сдавать анализ?
Современная диагностика простатита обязательно проводится комплексно. В комплекс мероприятий включен и тест крови на простатический антиген (ПСА) с целью раннего выявления злокачественных или просто воспалительных процессов простаты. Однако существует и ряд обязательных медицинских показаний, при которых мужчина должен сдавать подобный анализ регулярно. Таковыми показателями являются:
- Наследственная предрасположенность к раку простаты;
- Подозрение на злокачественное образование при ректальном обследовании предстательной железы;
- Наблюдение за уже имеющимся в организме пациента онкологическим процессом;
- Контроль развития злокачественного процесса после полученного противоопухолевого лечения и выявление его эффективности;
- Профилактические осмотры у мужчин после 45 лет.
Уровень ПСА: норма и отклонения
Как определить простатит у мужчин, а также возможную аденому простаты или онкологию, рассказывает лечащий врач уролог или андролог. Здесь стоит знать, что пациенту будут назначены ТРУЗИ (ультразвуковое исследование простаты методом введения УЗИ датчика в прямую кишку), пальцевое (ректальное) обследование простаты и анализ крови на ПСА. Результат анализа получают в течение одного дня. В целом норма простатического антигена для мужчин разных возрастных категорий выглядит так:
| Возраст пациента | Нормальный показатель простатического антигена в крови (нг/мл) |
| От 40 и до 49 лет | 2,5 |
| От 50 и до 59 | 3,5 |
| Возраст 60-69 лет | 4,5 |
| 70-79 лет | 6,5 |
Важно: нормой для пациентов всех возрастных категорий считается уровень ПСА в пределах 0-4,0 нг/мл. При завышенном значении антигена простаты в крови пациента лечащий врач предлагает проведение биопсии для забора клеток простаты. В дальнейшем материал отправляют на гистологию для выявления или опровержения онкологии.
При этом стоит понимать, что около 30% всех мужчин в возрасте от 55 лет имеют концентрацию ПСА выше нормы (выше 4 нг/мл). Но это не всегда означает злокачественный процесс в простате. Очень часто незначительное повышение уровня антигена провоцируют иные воспалительные и патологические процессы в предстательной железе.
Что же касается серьезного превышения уровня простатического антигена в крови пациента, то в большинстве случаев результаты трактуются так:
| Уровень антигена (нг/мл) | Возможная патология |
| 4-10 | Подозревается развитие онкологического процесса |
| 10-20 | С высокой долей вероятности происходит рост злокачественной опухоли |
| 40 и более | Процесс метастазирования злокачественного образования |
| 1000 и более | Активная фаза разрастания метастазов |
Важно: чтобы избежать ошибки в постановке страшного диагноза при подозрении на него, доктор отслеживает скорость роста ПСА в организме мужчины за определенный отрезок времени. Так, при скорости повышения антигена 70 нг/мл и выше в течение года можно утверждать онкологию.
Подготовка к сдаче анализов
Для правильной сдачи анализа крови ПСА общего при простатите нужно пройти определенную подготовку. Так, подготовительные мероприятия выглядят следующим образом:
- За 5-7 дней до сдачи крови нужно воздержаться от половых контактов (в том числе и от самоудовлетворения).
- За 2 дня до сдачи анализа нужно избегать чрезмерных физических нагрузок.
- За 8 часов до забора крови необходимо воздержаться от приема пищи, распития тонизирующих напитков (чай, кофе, натуральные соки). Допускается только вода или легкий домашний компот.
- За несколько часов до проведения процедуры забора крови необходимо настроиться на спокойный лад и избегать стрессовых ситуаций.
- Проводить забор биоматериала на ПСА желательно до осмотра уролога (ректальное пальцевое обследование простаты, массаж простаты, ТРУЗИ) или через 15 дней после всех перечисленных процедур.
- Анализ ПСА при имеющемся простатите или онкологии можно сдать не раньше чем через месяц после проведения пациенту биопсии.
- Также запрещен забор крови сразу после окончания курса антибиотикотерапии. Должно пройти также не менее месяца со дня приема последней таблетки.
Как проводится исследование?
Если вы не знаете, как определить простатит, то самым верным способом является сдача крови на выявление концентрации простатического антигена в крови. Для получения результата у пациента берут венозную кровь утром натощак. Результат анализа будет готов уже к вечеру или на следующий рабочий день.
Важно: если вы не знаете, как определяют простатит в странах Европы, то здесь любые патологии простаты также выявляют методом сдачи крови на простатический белок-антиген. Причем мужчинам после 45 лет рекомендовано проходить подобное обследование раз в год.
Почему общий ПСА может повышаться?
В первую очередь каждый представитель сильной половины человечества должен осознавать, что уровень простатического антигена медленно повышается с возрастом. И это нормально. В остальных случаях повышенный уровень ПСА может свидетельствовать о таких патологиях или предшествующих процессах/манипуляциях на простате:
- Простатит хронический или острый (воспаление предстательной железы);
- Аденома простаты как причина повышения антигена (гиперплазия тканей и их разрастание);
- Прием медикаментозных препаратов типа Дутастерид или Финастерид также влияют на уровень простатического антигена (понижают его почти в половину);
- Механические манипуляции и воздействия на предстательную железу (массаж, биопсия, постановка катетера, проблемы с мочевыделительными путями и задержка оттока мочи) чаще повышают концентрацию белкового антигена.
Стоит понимать, что полученные результаты анализов должен трактовать и делать их расшифровку только лечащий доктор в зависимости от общего анамнеза пациента. И он же должен решать, как определить простатит у мужчин, аденому или онкологию. Самодиагностика (самостоятельная проверка) и уже тем более самолечение ни к чему хорошему не приводят. Помните об этом.
Загрузка...
