Заболевания предстательной железы оказывают негативное влияние на здоровье в любом возрасте. Процедура УЗИ простаты – обязательный диагностический метод при любом дискомфорте в мочеполовой системе. Когда возникает необходимость пройти диагностику, как делается УЗИ простаты и какие правила подготовки следует соблюсти – об этом должен знать каждый мужчина.
Преимущества и недостатки УЗИ
Исследование ультразвуковыми волнами имеет ряд преимуществ:
- Безопасность. Волновые колебания не оказывают негативного влияния на организм пациента.
- Информативность. На УЗИ предстательная железа просматривается во всех плоскостях, доступны для определения не только размеры, но и форма, состав тканей.
- Безболезненность. Обследование не доставляет дискомфорта.
- Доступность. Оборудование для УЗИ есть в любом городе, цена остается невысокой.
- Нет противопоказаний.
- Оперативность. Временной промежуток проведения УЗИ не более 20 минут.
- Дополнительные возможности. Например, при подозрении на онкозаболевания, доктор может взять анализ ткани на раковые клетки.
- Нет инвазивного вмешательства.
- Можно получить объемную визуализацию, что упрощает процесс постановки диагноза.
Еще одно положительное качество – объективность. Метод принят во всем мире, поэтому снимки, видеозаписи рассматриваются докторами, вне зависимости от их родного языка.
Недостатки:
- Ограниченная площадь изображения.
- Сниженное, в сравнении с МРТ и КТГ разрешение.
- Необходимость готовиться к проведению анализа.
- Помехи из-за неоднородности внутренней среды организма пациента.
Опухолевые образования подаются на срезе, диаметр которого зависит от угла приложения датчика. В связи с этим возможны искажения и ошибки при оценке роста опухоли. Поэтому УЗИ предстательной железы должен проводить только специалист высокого класса – это поможет избежать диагностических погрешностей.
Виды мероприятия
Ультразвуковой анализ предстательной железы можно проводить двумя способами:
- Трансабдоминально. Делается на полный мочевой пузырь, простата исследуется в продольной и поперечной плоскостях. Дополнительно проводится диагностика мочевого пузыря. Автоматический вывод показателей на экран сразу в сравнении с нормативами упрощает выявление отклонений. Возможно, потребуется повторный анализ после опорожнения мочевого пузыря. Недостатки: слишком чувствительная точность. По этой причине результативность выявления патологии в самой структуре органа снижена. Данный метод позволяет определить: форму, локализацию, симметричность, объем предстательной железы. Противопоказаний нет, однако, у тучных пациентов видимость органа низкая.
- Трансректально. Ректальный вариант УЗИ дает самые четкие снимки и информативные результаты. Применение датчиков высокочастотного типа визуализирует изображение с идеальной точностью, помогая диагностировать даже малейшие отклонения от нормы. Обследование позволяет дать оценку структурному состоянию тканей простаты, ее долей. Проводится процедура через прямую кишку, однако датчик настолько маленький (до 2 см), что пациент не испытывает дискомфорта. Вся диагностика не занимает более 20 минут, при подозрении на онкологию, специалист может сразу делать забор проб на анализ (биопсию). Подготовка не требует полного мочевого пузыря, что минимизирует негативные эмоции от процедуры. Противопоказания: геморрой в стадии обострения, отсутствие прямой кишки, трещины анального отверстия.
После диагностики доктор может назначить дополнительные процедуры: анализы, КТ и прочее.
Показания к УЗИ простаты
Чтобы доктор назначил процедуру, необязательно болеть. Сегодня диагностика предлагается для исключения опасных заболеваний или в целях профилактики. Прямые показания к обследованию:
- Болевая симптоматика в нижней части живота;
- Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
- Бесплодие;
- Почечная недостаточность;
- Отклонения от нормы в спермограмме;
- Обнаружение образований при ректальном осмотре.
По сути, проверять железу следует при появлении любых негативных признаках. Посредством УЗИ можно поставить точный диагноз на самой ранней стадии заболевания.
Подготовка к УЗИ предстательной железы
Тщательная подготовка к УЗИ простаты не требуется, если проводится осмотр железы через брюшную полость. Диагностику следует проводить на полный мочевой пузырь, чтобы как можно тщательнее проверить простату. Пациенту нужно выпить до 1,5 литров воды за полчаса до приема или 1 литр за час. Как только мужчина почувствует позывы в туалет, следует сообщить доктору.
Важно! Пить много жидкости, чтобы максимально наполнить мочевой пузырь нельзя. Это доставляет дискомфорт пациенту. Также нужно учитывать функциональность почек: 1 астрономического часа хватает для фильтрации 1 литра чистой воды при нормальном здоровье, с проблемами почечной системы нужно учитывать индивидуальную скорость фильтрации жидкости.
Подготовка к УЗИ простаты трансректальным способом начинается за 3-4 дня:
- Исключить из рациона алкоголь, продукты, вызывающие газообразование (бобы, яблоки, капусту и прочие);
- В день перед процедурой осмотра очистить кишечник.
Рекомендуется максимально расслабиться и провести обследование на голодный желудок. Ректальная диагностика может доставить небольшой дискомфорт, если пациент испытывает сильное раздражение, следует сообщить об этом доктору.
Как протекает процедура?
Выбор типа обследования остается за лечащим врачом. Как проводится УЗИ предстательной железы? Рассмотрим оба способа диагностики.
Как делается трансректальный анализ:
- пациента укладывают на бок;
- колени подтянуты к груди;
- датчик для стерильности защищен презервативом;
- смазанный вазелином датчик вводится в прямую кишку через анальное отверстие;
- простата изучается;
- картина визуализируется на мониторе;
- прибор оценивает ситуацию, выдается заключение.
Совет! Нужно подготовиться к проникновению датчика на глубину 5-7 сантиметров. Такая глубина нужна для тщательного обследования семенных пузырьков, долей простаты.
Как проводится УЗИ предстательной железы трансабдоминально:
- пациент лежит на спине;
- на поверхность живота доктор наносит гель;
- датчик скользит по коже живота (снизу);
- на экране монитора визуализируется картинка;
- прибор оценивает показатели состояния простаты, производит замеры, фиксирует отклонения;
- выдается заключение.
Далеко не все пациенты согласны на ректальное УЗИ, у которого есть противопоказания. Трансабдоминальная диагностика менее травматична в психологическом смысле, не имеет ограничений и не надо подготавливаться.
Расшифровка результатов
Чтобы дать правильную оценку нужно обладать специальными знаниями. Расшифровка УЗИ – дело доктора. Оценка проводится по форме, линейным показателям органа:
- круглая, овальная, треугольная форма;
- толщина, ширина, длина – в пределах допустимых значений;
- однородность структуры ткани;
- допустимая плотность;
- без изменений в сосудах.
Это нормально. Результат исследования положительный. Любое отклонение фиксируется, например:
- изменение размеров при аденоме;
- включения до 6-7 мм;
- высокая эхогенность при простатите;
- низкая эхогенность при текущих воспалительных процессах;
- смазанность контуров при новообразованиях;
- гипоэхогенность при предположениях на кисту, камни.
Протокол о диагностике доктор выдает на руки пациенту.
Нормальные показатели
Что такое норма, какой показатель считать стандартным? Расшифровать протокол анализа можно самостоятельно, помня, что общее формирование простаты заканчивается к 25 годам. Патологический процесс приводит к отечности, разрастанию ткани – размеры и объем простаты увеличиваются. Нормальный показатель:
- ширина 3-4,5 см;
- толщина – 1,5-2,5 см;
- длина – 2,4-4 см;
- объем высчитывается по формуле: перемножить все линейные показатели и умножить на коэффициент 1,6.
Таким образом можно рассчитать нормальный объем при нестандартных размерах железы, например, индивидуальных аномалиях непатологического типа. Даже обнаружив какие-то изменения, не следует расстраиваться – правильно расшифровывать показания УЗИ будет специалист, он же даст рекомендации по предстоящему лечению.